• Slide image 13
  • Slide image 14
  • Slide image 15
  • Slide image 16
  • Slide image 18
  • Slide image 19
  • Slide image 20
  • Slide image 21
  • Slide image 22
  • Slide image 23
  • Slide image 24
  • Slide image 25

Остеоартроз

Остеоартроз – относится к группе дегенеративных заболеваний суставных хрящей (поражаются в первую очередь), поверхностей суставов, а также, околосуставных тканей (сухожилий, связок, мышц, сосудов и нервов). По распространенности, остеоартроз – одна из наиболее часто встречаемых суставных патологий, по различным данным им страдают до 20% населения земного шара и 80% всех ревматологических больных. Начальные признаки артроза обнаруживаются на рентгенограммах у более чем 60% людей в возрасте старше 40 лет. Заболевание имеет хроническое течение, с постепенным нарастанием тяжести клинических проявлений.

Стадии развития деформирующего артроза

Наиболее часто поражается крупные суставы нижних конечностей и межфаланговые суставы кисти. Распространенное неофициальное название остеоартроза – «отложение солей», не отражает происходящих патологических изменений в суставе, т.к. происходит не отложение солей, а нарушение внутрисуставного обмена веществ. Пораженные артрозом суставы отрицательно влияют на функцию конечности, что может приводить к стойким ограничениям движений в пораженных суставах, снижением способности к передвижению и инвалидизации.

Причины остеоартроза

Для начала, надо вспомнить, как устроен сустав. Сустав - это замечательное приспособление полученное животными и человеком в процессе эволюции – шарнир, сложно устроенный механизм, позволяющий нам передвигаться, ходить, бегать, жевать, говорить, обеспечивающий сложные движения кисти. Сочленяющие кости, образующие сустав, в местах соприкосновения образуют утолщения, площадки, повторяющие контуры друг друга – суставные поверхности. Суставные поверхности весьма разнообразны по форме, в зависимости от того, какое движение требуется от сустава. Они покрыты гиалиновым хрящом – это уникальный материал, обеспечивающий скольжение суставных поверхностей и выдерживающий огромные нагрузки в течение всей жизни человека. Снаружи сустав окружен капсулой, изолирующей сустав от внешних воздействий, изнутри капсула выстлана синовиальной оболочкой. Синовиоциты (клетки синовиальной оболочки), обеспечивают питание сустава, и выделяют жидкость обеспечивающую смазку сустава. Естественно сустав укреплен связками, окружен сухожилиями мышц, обеспечивающих движение конечности, многочисленными сосудами и нервами.

При длительном воздействии ряда факторов, к которым относятся чрезмерная физическая нагрузка, хроническая микротравматизация, неравномерное распределение нагрузки по поверхности сустава возникают нарушения обменных процессов в суставном хряще. Происходит гибель хондроцитов, снижается содержание протеогликанов и коллагеновых волокон. Изменения структуры суставного хряща приводят к нарушению процессов диффузии, снижению его прочности и эластичности. Появляются микротрещины, куда проникают протеолитические ферменты синовиальной жидкости, усугубляющее его растрескивание. Указанные процессы начинаются, прежде всего, в опорных суставах, в местах наибольшего давления и соприкосновения суставных поверхностей. При остеоартрозе хрящ становится менее эластичным и менее гладким, плохо защищает кости от нагрузки. Поэтому в прилегающих отделах костей появляются участки компенсаторной костной ткани, по краям сустава появляются костные разрастания – остеофиты, обуславливающие деформацию сустава. Прогрессирующая деструкция суставного хряща вызывает реакцию воспаления синовиальной оболочки – синовит. Вторичный синовит ухудшает ситуацию в суставе, т.к. нарушается процесс синтеза нормальной синовиальной жидкости. Она становится более жидкой, хуже обеспечивающей скольжение суставных поверхностей, в ней становится меньше питательных веществ и больше ферментов, что усугубляет разрушение суставного хряща. Часто бесполезной синовиальной жидкости выделяется так много, что это является доминирующим симптомом артроза на ранней стадии заболевания. Накапливаясь в суставе, она вызывает его отек, растягивает суставную капсулу, что вызывает боли и ограничение движений в суставе. В этом случае приходится прибегать к хирургической манипуляции – пункции сустава и удалять избыточную жидкость.

Риск возникновения остеоартроза особенно велик при наличии врожденной патологии суставов, после травм, артроскопических операций на мениске, на фоне ожирения, эндокринной патологии, гемофилии и сепсисе.

вернуться к списку заболеваний

 

ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

ТРБ против курения!

Узнай о вреде курения СЕЙЧАС!

Нажми на картинку

Курение вызывает раковые заболевания!

Нажми на картинку

Как налажена борьба с курением в ТРБ №3?

Нажми на картинку

joomla

До Нового Года осталось

Яндекс.Метрика