• Slide image 01
  • Slide image 02
  • Slide image 03
  • Slide image 04
  • Slide image 05
  • Slide image 06
  • Slide image 07
  • Slide image 08
  • Slide image 09
  • Slide image 10
  • Slide image 11
  • Slide image 12
  • Slide image 26
  • Slide image 27

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы

Около 70-80 % женщин репродуктивного возраста страдают различными заболеваниями молочных желез, самым распространенным доброкачественным заболеванием является фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ). По определению ВОЗ (1984 г.) мастопатия – фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов, широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы. Риск возникновения рака молочной железы на фоне ФКБ возрастает в 3-5 раз, а при пролиферативных формах в 25-30 раз.

Патогенетическими факторами развития ФКБ являются абсолютная или относительная гиперэстрогенемия, приводящая к избыточной пролиферации эпителия; абсолютная или относительная прогестеронемия, с последующей недостаточной трансформацией альвеолярно-протокового аппарата молочной железы; гиперпролактинемия (явная или латентная) с нарушением проницаемости и отеком соединительной ткани молочной железы.

Факторами риска развития ФКБ являются: гиперпластические процессы гениталий (эндометриоз, миома матки, гиперплазия эндометрия), количество беременностей, родов, абортов, возраст при беременности и родах, длительность лактации, время появления менархе и наступления менопаузы, хронические воспалительные заболевания яичников, синдром поликистозных яичников, ятрогенная гиперэстрогенемия (прием дифазных контрацептивов, заместительная гормонотерапия), эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, аденома гипофиза, заболевания надпочечников, психотравмирующие ситуации.

Выделяют две основные клинико-рентгенологические формы фиброзно-кистозной болезни: диффузная форма (с преобладанием железистого, фиброзного, кистозного компонентов, а также смешанная форма) и узловая форма.

Клиническими проявлениями ФКБ являются: мастодиния (боли в молочных железах), нагрубание, отек молочной железы; выделения из сосков молочных желез, которые могут быть серозными, серозно-гнойными, кровянистыми. При осмотре определяется грубая дольчатость, тяжистость и мелкая зернистость, выраженные в одной или обеих молочных железах. Боли и уплотнения в молочных железах, выделения из сосков при диффузной мастопатии бывают непостоянными и могут периодически усиливаться и уменьшаться, особенно после начала менструаций. При узловой мастопатии определяются постоянные очаги уплотнения в одной или обеих молочных железах, причем эти уплотнения в молочных железах могут быть одиночными и множественными на фоне диффузной мастопатии.

Киста молочной железы Липома молочной железы

Методами диагностики ФКБ являются: ультразвуковое исследование, маммография, дуктография (введение контрастного вещества в проток), пневмоцистография (введение воздуха в кисту). Показаниями к определению гормонального статуса при ФКБ являются: нарушения менструального цикла, бесплодие, выделения из сосков молочных желез, эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ожирение и т.д.). По показаниям выполняются УЗИ печени, органов малого таза, щитовидной железы. При наличии сомнительных очагов в молочной железе более 0,5 см, кист более 2 см, кист менее 2 см при наличии сомнительной УЗ-картине показано выполнение пункционной биопсии с последующим цитологическим исследованием.

Фиброаденома молочной железы с кальцинатами Рак на фоне аденоза Рак в кисте (в просвете кисты
определяется солидный компонент)

Лечение диффузных форм мастопатии – консервативное, при узловых формах возможно оперативное лечение. При консервативном лечение фиброзно-кистозной болезни имеет значение правильный подбор бюстгальтера, профилактика абортов, соблюдение диеты, борьба с избыточным весом, лечение сопутствующей патологии (воспалительные заболевания женской половой сферы, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, хронические заболевания печени), витаминотерапия, седативные препараты. Назначение медикаментозного лечения, в том числе гормонального, а также определение показаний к оперативному лечению осуществляет врач.

Врач-онколог
кандидат медицинских наук
Подрегульский Константин Эдуардович

 

ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Мы в СоцСетях

Борьба с коррупцией

Мы против курения!

Узнай о вреде курения СЕЙЧАС!

Нажми на картинку

Курение вызывает раковые заболевания!

Нажми на картинку

Как у нас налажена борьба с курением?

Нажми на картинку

Борьба с алкоголизмом в России

Нажми на картинку

Мировое сообщество против алкоголизма

Нажми на картинку

joomla
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
8-800-
200-91-65

БЕСПЛАТНO
СООБЩИ,
ГДЕ
торгуют
смертью

Яндекс.Метрика