Профилактика ХНИЗ

ХНИЗ — это аббревиатура, которая расшифровывается как хронические неинфекционные заболевания. К ним относятся болезни, которые развиваются медленно, имеют длительное течение и не передаются от человека к человеку. Их возникновение обычно связано с комплексным воздействием разных факторов: генетической предрасположенности, особенностей физиологии, условий окружающей среды и образа жизни.

Какие болезни относят к ХНИЗ?

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к основным типам ХНИЗ относятся:

1. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Это группа болезней, в первую очередь связанных с атеросклерозом сосудов. К ним относятся артериальная гипертония (повышенное артериальное давление), ишемическая болезнь сердца (включая стенокардию и инфаркт миокарда), цереброваскулярные заболевания (инсульты — как ишемические, так и геморрагические).
2. Злокачественные новообразования (ЗНО). Это обширная группа онкологических заболеваний, среди которых часто встречаются рак лёгких, молочной железы, колоректальный рак и другие.
3. Хронические респираторные заболевания (ХРЗ). К ним относят болезни, которые характеризуются хроническим воспалением дыхательных путей и ограничением воздушного потока. В первую очередь это хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) и бронхиальная астма. Также в эту группу могут включать профессиональные заболевания лёгких, респираторные аллергии, синдром апноэ во сне и лёгочную гипертензию.
4. Сахарный диабет. Это заболевание, связанное с нарушением метаболизма глюкозы, которое может приводить к серьёзным осложнениям. Сюда относятся как сахарный диабет 1-го типа, так и 2-го типа.

Профилактика хронических неинфекционных заболеваний

Профилактика включает в себя комплекс мер, направленных на предупреждение развития хронических неинфекционных заболеваний, их раннее выявление и снижение риска возможных осложнений.

Эти заболевания, к которым относятся болезни системы кровообращения, онкологические заболевания,  хронические болезни лёгких и сахарный диабет часто имеют многофакторную природу, и на многие из рисков развития ХНИЗ человек может повлиять, соблюдая правила первичной профилактики.

Факторы риска

Их можно разделить на две группы:

1. Немодифицируемые (неизменяемые) - возраст, пол, наследственная предрасположенность.
2. Модифицируемые (изменяемые) - курение, избыточное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина и глюкозы в крови, стресс.

Профилактака ХНИЗ делится на три уровня:

Первичная профилактика — предупреждение возникновения заболеваний у здоровых людей путём устранения факторов риска:

• отказ от курения и употребления никотин содержащей продукции, включающий поведенческую и медикаментозную поддержку;
• оптимизация питания в плане увеличения доли фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и снижение потребления насыщенных жиров, трансжиров, соли и сахара;
• повышение физической активности: регулярные нагрузки умеренной интенсивности (например, 150 минут в неделю умеренной или 75 минут интенсивной) помогают поддерживать здоровый вес и обмен веществ;
• ограничение потребления алкоголя, его полное исключение или строгое ограничение;
• контроль артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови, подразумевающий регулярные измерения и, при необходимости, коррекцию этих показателей;
• снижение избыточной массы тела;
• комплексный подход: диета, физическая активность, а при необходимости — медикаментозное лечение.

Вторичная профилактика — раннее выявление заболеваний и факторов риска с целью предотвращения их развития или замедления прогрессирования. Для реализации этих задач проводится диспансеризация и медицинские осмотры, в ходе которых происходит:

• раннее выявление ХНИЗ на доклинической стадии или на ранних этапах развития;
• определение факторов риска у лиц с повышенным риском;
• оценка индивидуального риска для персонализации профилактических рекомендаций;
• систематическое наблюдение за состоянием здоровья и оценка эффективности профилактических мер.

Помните — даже при отсутствии явных симптомов заболеваний важно регулярно проходить обследования!

Третичная профилактика — предотвращение осложнений и прогрессирования заболеваний у пациентов с уже имеющимися хроническими болезнями.

Она направлена на пациентов с уже имеющимися хроническими заболеваниями и решает задачи по снижению числа рецидивов и их тяжести, замедлению прогрессирования болезни, а также скорейшему восстановлению и социальной адаптации в стадии обострения болезни.

Популяционный подход

Помимо индивидуальных мер, важна и работа на уровне общества:

1. Разработка и реализация региональных, муниципальных и корпоративных программ, формирующих культуру здорового образа жизни.
2. Создание условий для ведения ЗОЖ: доступность здоровой пищи, спортивных объектов, ограничение рекламы вредных продуктов.
3. Ограничительные меры (например, повышение налогов на табак и алкоголь).

При наличии факторов риска или хронических заболеваний рекомендуется обратиться к терапевту или врачу общей практики, при этом необходимо тесно сотрудничать с врачом и строго следовать его рекомендациям.