Всемирный день борьбы
с вирусом папилломы человека

4 марта во всем мире по инициативе Международного общества по папилломавирусу (IPVS) отмечается Всемирный день борьбы с вирусом папилломы человека (ВПЧ), самой распространенной инфекции, передаваемой половым путём. Около 80% сексуально активного населения инфицируется ВПЧ в течение всей жизни.

В 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен был удостоен Нобелевской премии за открытие роли ВПЧ в развитии рака шейки матки, которое он сделал еще в 1970-х годах. Еще ВПЧ вызывает рак горла, женских и мужских половых органов, анального канала.

Мировая статистика ВПЧ неутешительна: 660 млн. человек в мире инфицировано ВПЧ, что составляет приблизительно 12% населения нашей планеты. Ежегодно в мире регистрируются 750 тысяч случаев ВПЧ-ассоциированных раков и 32 млн. случаев аногенитальных бородавок. Каждый день в России ~17 женщин умирают от рака шейки матки, ~22 мужчины умирают от рака полости рта и глотки.

Основным посылом для ежегодного проведения Всемирного дня борьбы с ВПЧ - является обращение ко всем странам принять скорейшие меры против распространения вируса и эффективно использовать доказанные методы профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний. В России Всемирный день борьбы с ВПЧ проводится Благотворительным фондом развития социальных программ.

Кто может заразиться ВПЧ?

Любой человек — в группе риска. Вирус передается половым путем, реже — путем других контактов с ВПЧ-инфицированными участками кожи и слизистой.

Каковы факторы риска инфицирования ВПЧ?

• Раннее начало половой жизни (увеличивает риск инфицирования в 22 раза).
• Частая смена половых партнеров, частые роды и аборты.
• Сопутствующая урогенитальная инфекция.
• Нарушения биоценоза влагалища.
• Курение.
• Иммунодефицитные состояния.
• Генетическая предрасположенность.
• Гормональные факторы.

Как передается ВПЧ?

Вирус довольно просто передается от инфицированного человека к здоровому:

• Во время родов - передается от инфицированной матери к ребенку в процессе рождения. У новорожденного развиваются папилломы в области половых органов, на слизистой горла и рта.
• Сексуальные контакты.Типы вируса, вызывающие развитие кондилом, как правило, передаются половым путем, через оральный и анальный секс.
• Самозаражение – во время удаления волос вирус переносится с одного участка на другой.
• Бытовой путь заражения. Происходит при использовании чужих полотенец, зубных щеток, бритвенных принадлежностей, а также в общественных местах: банях, спортзалах, бассейнах. Срок выживания папилломавирусов во внешней среде недолог, поэтому риск бытового заражения хоть и существует, но он значительно ниже, чем при половом контакте. Признак наличия ВПЧ – бородавки, остроконечные кондиломы, папилломы. Вирус устойчив к воздействию различных внешних факторов и может сохраняться длительное время, к примеру, в душе и бассейне. Им можно заразиться даже через незначительное повреждение кожных покровов.

Симптомы ВПЧ

В большинстве случаев ВПЧ никак себя не проявляет, поскольку иммунитет человека способен подавлять его активность. В случае если по каким-либо причинам иммунная система дает сбой, вирус сразу же начинает активизироваться. По данным исследований, всего 1-5 % зараженных наблюдают какие-либо проявления заболевания. У остальных инфицированных вирусы находится в организме в бессимптомной форме.

Активизировавшись, они собираются на кожных покровах и слизистой оболочке, нарушают воспроизводство клеток, и появляются наросты, указывающие на наличие недуга:

• Бородавки - жесткие и круглые наросты, их диаметр варьируется. Границы наростов четко очерчены, но нередко встречаются бородавки неправильной формы. В большинстве случаев они образуются в местах, где кожа повреждается сильнее всего: на руках, локтях или коленях. Они имеют шершавую поверхность и бывают разного цвета.
• Папиллома – это удлиненный нарост, который крепится к кожным покровам с помощью ножки. Окраска папиллом, как правило, не отличается от цвета кожи, но в некоторых случаях может быть коричневатой. Образовываются папилломы преимущественно в подмышечных впадинах, в области лица, паху, у женщин – под молочными железами. Они стремительно увеличиваются в размерах, разрастаются и могут покрыть собой значительные участки кожи.
• Остроконечная кондилома – мягкие наросты на коже, прикрепленные с помощью ножки. Они, как и бородавки, имеют шершавую поверхность. Излюбленные места кондилом – это наружные половые органы, область вокруг анального отверстия. Размер и количество кондилом увеличивается довольно стремительно, чаще всего они расположены гроздьями и несколько напоминают кочаны цветной капусты.

Вакцинация против ВПЧ

ВПЧ – это вакциноуправляемая инфекция. Для профилактики рака репродуктивных органов у мужчин и женщин, а также доброкачественных новообразований (кондиломы, аногенитальные бородавки), необходимо пройти вакцинацию. На данный момент в России от более широкого спектра типов ВПЧ защищает 4-валентная вакцина Гардасил (защищает от типов 16, 18, 6 и 11).
Возраст вакцинации: девочки и женщины от 9 до 45 лет, мальчики и мужчины от 9 до 26 лет.
Рекомендуемый курс вакцинации: стандартная схема - 3 дозы (0–2–6 мес.), альтернативная схема - 2 дозы (0–6 мес.), допускается у лиц в возрасте от 9 до 13 лет.
Максимальная эффективность: достигается при вакцинации мальчиков и девочек до первой встречи с вирусом, т.е. до начала половой жизни, но вакцинация также эффективна и показана в более позднем возрасте.

ВПЧ-тест

ВПЧ Дайджин-тест выявляет 13 опасных типов ВПЧ, вызывающих рак: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Поэтому, если вы уже вакцинированы 4-валентной вакциной, защищающей от 16, 18, 6, 11 типов ВПЧ, то вам все равно следует один раз в 5 лет проходить ВПЧ Дайджин-тест, чтобы защититься от других опасных типов ВПЧ.
Если Дайджин-тест будет положительным, то вы находитесь в зоне риска и вам необходимо раз в год посещать гинеколога для выявления предраковых изменений, формирование которых зависит от вашего иммунитета и наследственности.
Возраст для проведения ВПЧ Дайджин-теста: женщины от 25 до 69 лет.
Образец для теста берётся врачом-гинекологом из шейки матки.