Операции по установке кава-фильтров

В Туапсинской районной больнице № 3 используются интравенозные фильтры современной конструкции, хорошо зарекомендовавшие себя в ходе продолжительной клинической практики. Имплантация фильтра выполняется путем чрескожной катетеризации нижней полой вены, эндоваскулярно, то есть без необходимости проведения открытой операции.

Имплантация кава-фильтра проводится после окончания диагностического ангиографического исследования, установившего тромбоэмболию легочной артерии или эмболоопасный тромбоз в системе нижней полой вены.

Подробную информацию об операции по установки кава-фильтра в ГБУЗ «Туапсинская районная больница № 3» Вы можете получить в регистратуре по телефонам:
+7 (86167) 5-77-25, +7 (86167) 5-51-45

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей - это хроническое заболевание, вызванное образованием тромбов в венах ног. Закупоривание вен на ногах тромбами ведет к нарушению оттока крови и, как следствие, возникают отеки, изменения цвета кожи, в тяжелых случаях - трофические нарушения с образованием язв.

Наиболее тяжелым осложнением тромбоза глубоких вен является тромбоэмболия легочной артерии в следствие отрыва тромба и его движения с током крови в сердце, в легочную артерию, вызывая её закупорку.

Согласно данным статистики, каждый 100-й пациент с тромботическими заболеваниями вен нижних конечностей умирает от тромбоэмболии легочной артерии. Кроме того, большинство случаев внезапной смерти ("шел-упал-умер") вызвано именно массивной тромбоэмболией легочной артерии.

Порой именно имплантация кава-фильтра является единственным способом сохранить жизнь пациентам с тромбозом глубоких вен нижних конечностей.

Кава-фильтр – это специальное медицинское устройство проволочной конструкции, которое имплантируется в просвет нижней полой вены для улавливания тромбов, движимых током крови. Кава-фильтр свободно пропускает кровь, но создает надёжное препятствие для тромбов.

Показания для установки кава-фильтров

• Тромбоз глубоких вен ног с наличием неокклюзивных (флотирующих) тромбов;
• Венозный тромбоз ног с наличием эпизодов тромбоэмболии легочной артерии;
• Венозный тромбоз нижних конечностей у беременных и рожениц;
• Тромбоз глубоких вен ног на фоне ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и мерцательной аритмии.

Абсолютных противопоказаний к имплантации кава-фильтров не установлено.

Процедура имплантации кава-фильтра напоминает любую другую эндоваскулярную процедуру. При этом сам катетер диаметром 2-3 мм, с помощью которого и имплантируется кава-фильтр, вводится через бедренную вену, при этом выбор доступа (ретроградный - яремный, подключичный; антеградный - бедренный) зависит от предполагаемой локализации тромба. Обычно кава-фильтр устанавливается на уровне ниже устьев почечных вен.

Это практически безболезненная процедура, не оказывающая влияния на качество жизни и не требующая последующего применения каких-либо препаратов.

Область введения катетера обезболивается местным анестетиком. В рентгеноперационной пациент подключается к мониторирующей аппаратуре, которая следит за его давлением, уровнем АД, и работой сердца.

Вся процедура в среднем занимает около часа. После установки кава-фильтра выполняют рентгенографию для того, чтобы проконтролировать правильность его месторасположения.

В течение 2 суток больной находится на постельном режиме; на 5-6 дней назначают антибиотики, проводят лечение гепарином.

После устранения патологического состояния, ведущего к образованию тромбов в крупных венах ног или таза, кава-фильтр удаляется. При сохраняющемся риске тромбообразования, кава-фильтр может быть оставлен на постояннй основе.

Процедура установки кава-фильтра малотравматична, не требует проведения наркоза, хорошо переноситься практически всеми пациентами и при этом позволяет предотвратить серьёзные осложнения, инвалидизацию и гибель больных.

О других методиках лечения, предлагаемых специалистами ГБУЗ «Туапсинская районная больница № 3», Вы можете узнать пройдя по ссылке ниже:

• Методики лечения