Прохождение углубленной диспансеризации

С июля 2021 года каждый гражданин России, переболевший коронавирусом, вправе пройти углублённую диспансеризацию, регламентированную Постановлением Правительства РФ № 927 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов». Прохождение углубленной диспансеризации является необязательной мерой - это право, а не обязанность.

Вновь утвержденная Программа государственных гарантий дополнена приложением, в котором описывается порядок прохождения углублённой диспансеризации. Предусмотрено, что она будет состоять из двух этапов.

Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

• измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;
• тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
• проведение спирометрии или спирографии;
• общий (клинический) анализ крови развернутый;
• биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
• определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
• проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);
• прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

Второй этап углубленной диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

• проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
• проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
• дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови). Приоритет для направления на углубленную диспансеризацию будут иметь граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию в сочетании с хроническими заболеваниями, а также без них.

Перечень медицинских организаций, где будет проводиться это мероприятие, размещён на официальных сайтах местных и федеральных органов власти, а также на портале Госуслуг.

Также в министерстве здравоохранения России утвержден "Порядок направления граждан для прохождения углубленной диспансеризации".

Планируемая диспансеризация преследует несколько целей:

1. Повысить охват граждан медицинскими осмотрами. Правительство планирует в срок до 2024 года добиться того, чтобы их проходили не менее 70% населения.
2. Проконтролировать состояние здоровья россиян. Особенно это важно для лиц, перенёсших COVID-19, чьи отдалённые последствия пока медицинской науке неизвестны.
3. Повысить эффективность лечения хронических заболеваний за счёт выявления их на ранних стадиях.

Статьи о диспансеризации на нашем сайте:

• Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра.
• Расширение программы диспансеризации
• Академик РАН о диспансеризации: Страшно знать о себе
• Всероссийская диспансеризация взрослого населения
• Что нужно знать о диспансеризации?
• О важности углубленной диспансеризации и кардиопомощи